Hrvatski zavod za javno zdravstvo (HZJZ) razmatra mogućnost prestanka rutinskog cijepljenja sve novorođenčadi protiv tuberkuloze. O toj se mogućnosti ponovno razgovara nakon što je privremeno obustavljena primjena BCG cjepiva zbog četiri prijavljena slučaja ozbiljnih nuspojava kod djece. Konačna odluka još nije donesena.
Ravnatelj HZJZ-a Krunoslav Capak potvrdio je u utorak, 20. listopada, da se razmatra promjena dosadašnjeg programa cijepljenja, prema kojem se novorođenčad protiv tuberkuloze cijepi već u rodilištu.
Govoreći na Nacionalnoj konferenciji o ponašajnim ovisnostima u Zagrebu, Capak je objasnio da stručnjaci trenutačno analiziraju sigurnosne podatke o cjepivu, ali i epidemiološku situaciju u Hrvatskoj.
Kod četvero djece potvrđena bakterija iz cjepiva
Primjena BCG cjepiva bugarskog proizvođača Bul Bio NCIPD Ltd. privremeno je obustavljena nakon što su tijekom 2026. godine prijavljena četiri slučaja ozbiljnih nuspojava kod djece cijepljene tijekom 2024. i početkom 2025. godine.
Kod djece je zabilježena upala kosti ili koštane srži, a provedena istraživanja potvrdila su povezanost tih slučajeva s bakterijom koja potječe iz cjepiva.
„Mi smo istražili sva četiri slučaja i u sva četiri dokazano je da se radi o bakteriji BCG koja sasvim sigurno potječe iz cjepiva”, izjavio je Capak.
Prema ranijim podacima HZJZ-a, iz dviju serija cjepiva kojima su cijepljena djeca s prijavljenim komplikacijama primijenjeno je približno 60 tisuća doza.
Pritom je posebno istaknuto da tijekom prethodnih desetak godina u Hrvatskoj nije bio zabilježen nijedan slučaj upale kosti ili koštane srži povezan s BCG cijepljenjem.
Hrvatska bi mogla prijeći na cijepljenje samo rizičnih skupina
Osim pitanja sigurnosti cjepiva, razmatra se i postoji li epidemiološko opravdanje za nastavak cijepljenja sve novorođenčadi.
Hrvatska se od 2017. godine ubraja među države s niskom incidencijom tuberkuloze, odnosno s manje od deset oboljelih na 100 tisuća stanovnika.
Prema Capakovim riječima, trenutačna incidencija iznosi približno sedam slučajeva na 100 tisuća stanovnika.
Takva epidemiološka situacija otvara mogućnost prelaska na model u kojem se protiv tuberkuloze ne bi rutinski cijepila sva novorođenčad, nego samo djeca koja pripadaju skupinama s povećanim rizikom od zaraze.
Takav pristup predviđaju i preporuke Svjetske zdravstvene organizacije za zemlje koje ispunjavaju odgovarajuće epidemiološke kriterije.
Ipak, riječ je zasad samo o mogućnosti koja se razmatra, a ne o donesenoj odluci.
Capak je podsjetio da su stručna društva u ranijim savjetovanjima bila protiv prestanka univerzalnog cijepljenja.
Čeka se odgovor iz Bugarske i mišljenje hrvatskih stručnjaka
HZJZ sada očekuje očitovanje bugarske agencije o prijavljenim komplikacijama, osobito zato što je, prema Capakovim riječima, njihova učestalost u Bugarskoj znatno niža nego u Hrvatskoj.
Istodobno se prikupljaju mišljenja pedijatrijskih i pulmoloških stručnih društava te stručnjaka koji se bave tuberkulozom.
Dodatni razlog za oprez predstavlja blagi porast broja oboljelih od tuberkuloze u Hrvatskoj, koji je Capak povezao s dolaskom stranih radnika.
Zbog svega navedenog odluka o eventualnoj promjeni programa cijepljenja ovisit će o procjeni stručnjaka i dostupnim epidemiološkim podacima.
Cijepljenje u rodilištima trenutačno je obustavljeno
Dok traje postupak provjere, BCG cijepljenje novorođenčadi u hrvatskim rodilištima privremeno se ne provodi jer je primjena postojećeg cjepiva obustavljena, a zamjenski proizvod zasad nije dostupan.
Važno je pritom naglasiti da privremena obustava primjene određenog cjepiva nije isto što i trajno ukidanje rutinskog cijepljenja.
BCG cjepivo namijenjeno je prvenstveno zaštiti male djece od najtežih oblika tuberkuloze, među kojima su tuberkulozni meningitis i milijarna tuberkuloza.
Hoće li Hrvatska u budućnosti nastaviti cijepiti svu novorođenčad ili prijeći na selektivno cijepljenje djece iz rizičnih skupina, bit će poznato nakon završetka stručnih konzultacija i procjene svih relevantnih podataka.
Izvor: Hina, prema izjavama ravnatelja HZJZ-a Krunoslava Capaka od 20. listopada 2026.
