Zbog pogrešne dijagnoze karcinoma želuca pacijentici je u zagrebačkom KBC-u Sestre milosrdnice krajem 2023. godine odstranjen cijeli želudac, zajedno s još nekoliko organa i tkiva. Naknadne analize pokazale su da žena nije imala adenokarcinom, nego mali benigni neuroendokrini tumor koji nije zahtijevao tako opsežan operacijski zahvat. Protiv liječnice koja je postavila prvotnu dijagnozu podignuta je optužnica, a tužiteljstvo za nju traži godinu dana zatvora.
Općinsko kazneno državno odvjetništvo podiglo je optužnicu protiv liječnice koja je analizirala uzorak biopsije želuca i postavila dijagnozu na temelju koje je pacijentica upućena na operaciju, piše Jutarnji list, a prenosi Net.hr.
Prema optužnici, liječnica je pogrešno zaključila da pacijentica boluje od adenokarcinoma želuca, pri čemu nije provela dodatne imunohistokemijske pretrage koje bi omogućile razlikovanje te vrste karcinoma od neuroendokrinog tumora.
Pacijentici su tijekom operacije odstranjeni cijeli želudac, pripadajući limfni čvorovi, trbušna marama, slijepo crijevo i žučni mjehur.
Naknadnom analizom odstranjenog tkiva utvrđeno je da adenokarcinom nije bio prisutan.
„Izvađeni su mi želudac, limfni čvorovi, slijepo crijevo i žuč”
Pacijentica je tijekom postupka opisala kako je njezina zdravstvena drama započela u jesen 2023. godine, kada je zbog sve intenzivnijih bolova u želucu potražila liječničku pomoć.
„Zbog stresa mi se počela javljati bol u želucu koja je postajala sve intenzivnija. Prvo sam se javila liječniku obiteljske medicine koji mi je propisao terapiju koja mi nije pomogla, nakon čega sam se po njegovoj uputi javila jednom gastroenterologu u KBC Sestre milosrdnice. On me pregledao 6. listopada 2023. i uputio me na gastroskopiju i kolonoskopiju, što sam obavila u okviru dnevne bolnice. Prilikom gastroskopije uzet je materijal za biopsiju jer je uočena sumnjiva promjena na želucu”, ispričala je.
Njezin suprug, koji je također liječnik u istoj bolnici, kontaktirao je liječnicu zaduženu za analizu uzorka. Prema iskazu pacijentice, tada joj je priopćeno da ima adenokarcinom želuca koji je potrebno što prije liječiti.
Nakon toga upućena je kirurgu, a operaciju je odlučila obaviti u KBC-u Sestre milosrdnice.
„Izvađeni su mi želudac, limfni čvorovi povezani sa želucem, omentum, slijepo crijevo i žučna vrećica. Nakon same operacije trpjela sam nesnosne bolove”, posvjedočila je.
Naknadna analiza pokazala da nije imala dijagnosticirani karcinom
Nakon operacije odstranjeno tkivo poslano je na analizu u KBC Zagreb, gdje adenokarcinom nije pronađen.
„Nakon operacije dio želuca na kojem je navodno bio karcinom poslan je na analizu u KBC Zagreb, na kojoj karcinom nije bio vidljiv. Naknadno je na analizu poslan cijeli želudac te je utvrđeno da uopće nemam adenokarcinom, već da se radi o malom benignom neuroendokrinom tumoru koji ne zahtijeva operacijsko liječenje, nego se liječi simptomatski i prati te ne zahtijeva gastrektomiju”, ispričala je pacijentica.
Dodala je da joj je kirurg nakon zahvata rekao kako tijekom operacije nije vidio tumorsku promjenu, ali je nastavio s odstranjivanjem organa zbog prethodno postavljene dijagnoze.
Liječnica odbacuje odgovornost: „Trebalo je provjeriti je li dijagnostika završena”
Optužena liječnica u svojoj je obrani osporila odgovornost za nastale posljedice.
Navela je da je sudjelovala u analizi uzorka te da je provedeno još pet dodatnih testiranja. Smatra da su liječnici uključeni u daljnje liječenje prije operacije trebali provjeriti je li završena cjelokupna dijagnostička obrada.
Prema njezinim tvrdnjama, konačni nalaz nije bio dovršen ni na dan operacije.
Istaknula je i da je prije donošenja konačne odluke o zahvatu trebalo ponoviti biopsiju te provesti još dvije manje medicinske intervencije.
U obrani je navela da je sama provela dodatna imunohistokemijska testiranja te da se, prema njezinu mišljenju, ne može potpuno isključiti mogućnost postojanja karcinoma koji je odstranjen već tijekom biopsije. Također je upozorila da u istom organu mogu istodobno postojati različite vrste tumora.
Kirurg priznao da tijekom operacije nije mogao napipati tumor
U postupku je ispitan i kirurg koji je izveo operaciju.
Potvrdio je da tijekom zahvata nije mogao napipati tumorsku promjenu na želucu, zbog čega je bio u dilemi treba li nastaviti operaciju.
Ipak, s obzirom na patohistološki nalaz koji je upućivao na karcinom, odlučio je nastaviti zahvat.
Naveo je da je potpuno odstranjivanje želuca, odnosno totalna gastrektomija, provedeno prema pravilima struke i uz pristanak pacijentice.
Iskaz je dala i liječnica koja je u to vrijeme bila na specijalizaciji iz patologije i citologije. Izjavila je da se ne sjeća konkretnog uzorka ni rezultata analize te da tada još nije bila osposobljena samostalno razlikovati adenokarcinom od drugih vrsta tumora.
Teške i trajne posljedice: „Imam 100-postotno tjelesno oštećenje”
Pacijentica je opisala i ozbiljne zdravstvene posljedice s kojima živi nakon operacije.
„Imam invaliditet od 80%, a sada imam 100-postotno tjelesno oštećenje. U KBC-u Sestre milosrdnice proveden je interni nadzor, prilikom kojeg je utvrđeno da je došlo do stručnog propusta u mom liječenju”, izjavila je.
Sudskim vještačenjem utvrđeno je da je pri izradi prvotnog patohistološkog nalaza učinjen stručni propust jer nisu korišteni dodatni imunohistokemijski biljezi potrebni za potvrdu dijagnoze i razlikovanje adenokarcinoma od neuroendokrinog tumora.
Vještakinje su zaključile i da su nakon operacije nastale teške i trajne zdravstvene posljedice.
Među njima su dumping sindrom, koji može izazvati ozbiljne tegobe nakon uzimanja hrane, mučnine, povraćanje, proljevi, velik gubitak tjelesne težine i refluks, ali i psihičke tegobe, uključujući posttraumatski stresni poremećaj.
Tužiteljstvo smatra da je pacijentici nanesena osobito teška tjelesna ozljeda te liječnicu tereti za nesavjesno liječenje iz nehaja.
Za optuženu liječnicu zatražena je kazna od godinu dana zatvora. O njezinoj kaznenoj odgovornosti tek treba odlučiti sud, piše Net.hr.
